健康扶贫是我国打赢脱贫攻坚战的重要内容。我院与深圳市中医院结为对口帮扶单位后，深圳市中医院领导高度重视，2019年3月13日，委任刚于3月初自美国加州大学旧金山分校（UCSF）访学归国的秦秀德博士（副主任医师，硕士生导师）为挂职副院长，并协助指导内二科神经学科组的临床诊疗工作。        秦秀德博士到任隆林自治县人民医院积极开展远程会诊，规范教学查房及小讲课制度，推进二甲医院申报，赴贫困山区进行义诊，协助进行院务管理。梳理并规范急性脑梗死静脉溶栓流程，助力我科顺利获批百色市急性脑卒中救治定点医院。
        挂牌百色市急性脑卒中救治定点医院后，我科在覃尚华主任和蔡晓雁副主任带领下，积极进行教学查房，定期开展小讲课，不断学习相关新理论新知识，优化急性脑卒中救治流程，积极开展急性脑梗死静脉溶栓工作，急性脑梗死静脉溶栓率较2018年明显提升。2019年3月-7月共进行急性脑梗死静脉溶栓6例，而2018年全年仅静脉溶栓7例。并且尚无明显严重并发症发生。这不，最近就进行了一例急性脑梗死静脉溶栓，非常成功，病人及家属对科室医护非常感谢，特将溶栓过程进行简要介绍并进行脑梗死救治相关科普介绍。
       患者熊某，女，56岁，既往有2年余高血压病史，最高时候收缩压可达235mmHg，平时自服口服药控制血压，血压控制不佳。因"言语困难并右侧肢体乏力4小时余" 于2019年07月30日17时45分门诊入院。患者家人代诉4小时前无明显诱因下突然出现言语不能并呼之不应，无呕吐，无昏迷、抽搐及大小便失禁等。经休息未见明显缓解，其家人遂将其送我院急诊科就诊，送来医院后（即约半小时后）患者可以进行简单的应答，但发现患者右侧肢体乏力，右手持握尚有力，但走路不能。当时NIHSS评分6分， 急诊科行头颅CT未见出血性改变及明显低密度影，内二科值班医师蔡主任征得其家属同意，并报告秦秀德博士后便启动静脉溶栓程序，给予尿激酶150万单位静滴（30分钟滴完）。尿激酶静滴结束后，蔡主任发现患者出血牙龈出血，并即时报告秦秀德博士，秦秀德博士认为其为静脉溶栓常见并发症，嘱患者卧床休息为主，减少活动，密切观察，必要时可予冰敷、止血等相应处理。但约1小时后患者言语较前清晰，自觉言语困难较前缓解，右侧肢体乏力不适较前好转。8月1日查房患者肢体功能已完全恢复正常，NIHSS评分已降至0分。蔡主任拟调控其血压达标后即安排其出院。
       脑中风是世界范围内第2位的致死性疾病，也是世界范围内致使病人永久性残障的首位原因，每年约有1700万人受到脑卒中威胁。急性脑梗死是最常见的卒中类型，约占全部脑卒中的80%。急性脑梗死发病急、病情重、病死率及致残率高，合理的评估进而及时的治疗对于改善患者的预后尤为重要。静脉溶栓被认为是治疗急性脑梗死最有效和最直接的方法，然而，由于受限于3-4.5 h的溶栓时间窗，仅有不到10%的急性脑梗死病人从静脉溶栓治疗中受益。
       因此，时间就是大脑，一旦发现自己或者家人出现下图中的症状，一定要尽快到就近有急性脑卒中救治资质的医院就诊，否则，错过时间窗，就会错过最佳诊治的黄金时段，造成肢体功能永久性的障碍，严重影响自身生活质量。